Resumen: Inervación de miembro inferior | Anatomía | Medicina UNLP | | Filadd (2023)

Inervación de miembro superior

- Nervio Radial

- Nervio Mediano

- Nervio Cubital

- Ramos terminales de los mismos

Nervio Mediano:

Origen: El nervio Mediano, se forma a partir de la unión de la Raíz medial

(originada por el fascículo medial) con la raíz lateral (formada por el fascículo

lateral). Trayecto y Relaciones: A nivel de la Fosa Axilar: está ubicado por delante

de la Arteria Axilar y entre los nervios musculocutaneo (lateral) y los nervios cubital

y cutáneo antrebraquial medial (los 2 a medial). Hacia anterior está cubierto por

los Músculos pectoral menor y mayor.

A nivel del brazo: está ubicado a nivel de conducto braquial, se relaciona hacia

lateral con el M. Bíceps Braquial, acompaña a la A. Braquial a la que la cruza por

delante, de lateral a medial (tercio inferior). Hacia posterior se relaciona con el N.

Cubital y hacia medial está relacionado con el N. Braquial medial.

En la fosa del codo: está ubicado en el surco bicipital medial, por lo que se

relaciona con las estructuras que lo delimitan (Tendón M. Bíceps, M. Pronador

redondo, Braquial).

En el Antebrazo: pasa entre las dos cabezas del M. Pronador Redondo, cruza la

cara anterior de la A. Cubital (tercio superior). Se ubica entre M. Flexor superficial

de los dedos y M. Flexor profundo de los dedos (Tercio medio). Se ubica entre los

tendones del M. Flexor largo del pulgar y M. Flexor superficial de los dedos (tercio

inferior).

En el conducto carpiano y mano: se relaciona en dirección anterior con la cara

profunda del retinaculo flexor, para pasar a la mano en donde dará sus ramos

terminales (N. digitales palmares comunes) a nivel de los 1º-3º espacios

interdigitales luego se dividen y dan los N. digitales palmares propios.

Nervio Radial:

Origen: el nervio radial se origina del fascículo posterior (C5 a T1), ubicado por

detrás de la A. Axilar, es un nerviomixto, es decir es motor y sensitivo. Trayecto y

relaciones:

En la fosa axilar: se relaciona en dirección anterior a la arteria axilar y en dirección

posterior con el M. Subescapular y luego con los tendones del redondo mayor y

dorsal ancho cruzando por delante de la A. subescapular.

En el brazo: después de pasar por el borde inferior de los tendones del redondo

mayor y dorsal ancho, ingresa junto a la A. Braquial profunda en el espacio axilar

inferior, para llegar a la región posterior del brazo, cruza por esta región de arriba

hacia abajo y de medial a lateral junto a la A. Braquial Profunda. En el tercio

inferior penetra el tabique intermuscular lateral y pasa a la región anterior del

brazo donde se ubica entre M. Braquial y M. Braquiorradial. A nivel del brazo da

colaterales sensitivos: nv cutáneo braquial posterior, cutáneo braquial inferior

lateral y también emite ramos musculares.

En el codo: se ubica en el surco bicipital lateral, relacionándose hacia posterior

con el tabique intermuscular lateral, hacia lateral con M braquirradial y M extensor

radial de carpo, hacia medial con M Braquial y bíceps. A este nivel en el surco se

bifurca en un ramo superficial (anterior y sensitivo) y otro profundo (posterior y

motor).

En el antebrazo y mano: el ramo superficial se ubica en la región anterior del

antebrazo acompañando a la A. Radial, a lo largo del musculo braquiorradial, en

su tercio distal pasa por debajo de este musculo, para alcanzar el dorso de la

mano y de los dedos, en su trayecto da un ramo comunicante cubital, que se une

con el ramo dorsal del nervio cubital. Sus ramos terminales son los ramos digitales

dorsales.

El ramo profundo sale del surco bicipital lateral y pasa entre las dos porciones del

musculo supinador, para asi ingresar al compartimiento posterior del antebrazo. En

el emite ramos musculares para M. extensores del antebrazo (salvo el extensor

radial largo del carpo). Luego da su ramo terminal, el nervio interóseo posterior

que se ubica entre la membrana interósea y los músculos extensores a nivel del

tercio distal posterior del antebrazo llegando hasta la articulación radio carpiana.

Nervio Cubital:

Origen: se origina del fascículo medial del plexo braquial, en dirección medial a la

arteria axilar.

Trayecto y relaciones:

en la fosa axilar y brazo: nace en ella, transcurre por la cara medial del brazo por

detrás del tabique intermuscular medial y por delante de la cabeza medial del M.

Tríceps Braquial. Desciende en una posición postero-medial, hasta el epicondilo

medial, acompañado de la A. colateral cubital superior. A este nivel da dos ramos,

Cubital, Cutáneo antebraquial medial.

En el codo: pasa por detrás del epicondilo medial, entre este y el olecranon, (canal

epitrocleo-olecraneano), atraviesa las inserciones del M. Flexor cubital del Carpo,

para llegar a la cara antero medial del antebrazo.

En el antebrazo: se ubica entre los M. Flexor cubital del Carpo y M. Flexor

superficial de los dedos, hacia posterior está relacionado con el M. Flexor profundo

de los dedos (tercio superior). Continua hacia inferior siguiendo el tendón del flexor

cubital del carpo (tercio medio) (musculo satélite). A este nivel da ramos

musculares para músculos (flx cubital carpo, flex profundo de los dedos) También

da un ramo dorsal que es sensitivo (va hacia el dorso de la mano y ahí da origen a

los nv digitales dorsales). A nivel del tercio distal, se origina el ramo palmar que

perfora la fascia profunda e inerva la piel de la región cubital de la palma de la

mano.

En la muñeca: pasa superior o por delante del retinaculo flexor, recorriendo en

conducto cubital o canal de Guyon juntos con los vasos cubitales para así ingresar

a la mano.

En la mano: se divide en sus ramos terminales, uno superficial y otro ramo

profundo. El superficial llega a eminencia hipotenar y se ubica por debajo de la

aponeurosis palmar, evite un ramo para m. palmar corto, y se divide en el nervio

digital palmar común y digitales palmares propios. El ramo profundo es un ramo

motor, pasa entre los músculos flx y abd del meñique y se ubica en la cara medial

del gancho del ganchoso, llega hasta la celda palmar media y se relaciona con los

músculos metacarpianos centrales e interóseos, hace una curva e ingresa a la

celda tenar para llegar al m aductor del pulgar.

Inervación motora Miembro Inferior Hombro (región escapular):

- Pectoral Mayor: Nv Pectoral Medial – Pectoral Lateral

- Pectoral Menor: Nv Pectoral Medial

- Subclavio: Nv del Subclavio

- Serrato anterior: Nv Torácico

- Subescapular: Nc Subescapular superior – inferior

- Deltoides: Nv Axilar

- Supraespinoso: Nv Supraescapular

- Infraespinoso: Nv Subescapular

- Redondo Mayor: Nv Toraco Dorsal

- Redondo Menor: Nv. Axilar, ramo colateral

Brazo:

Compartimiento Anterior:

- Biceps Braquial: Nv Musculocutaneo

- Braquial: Nv Musculocutaneo

- Coracobraquial: Nv Musculocutaneo

Compartimiento Posterior:

- Triceps Braquial: Nv Radial

Antebrazo:

Compartimiento Anterior:

- Pronador Redondo: Nv Mediano

- Flexor radial del carpo: Nv Mediano

- Palmar largo: Nv Mediano

- Flexor cubital del carpo: Nv Cubital

- Flexor superficial de los dedos: Nv Mediano

- Flexor profundo de los dedos: Nv Mediano – Nv Cubital

- Flexor largo del quinto dedo (pulgar): Nv Mediano

- Pronador Cuadrado: Nv Mediano

Compartimiento Lateral:

- Supinador: Nv Radial

- Extensor radial corto del carpo: Nv Radial

- Extensor radial largo del carpo: Nv Radial

- Braquiorradial: Nv Radial

Compartimiento Posterior:

- Anconeo: Nv Radial

- Extensor cubital del carpo: Nv Radial

- Extensor del Meñique 1er dedo: Nv Radial

- Extensor de los dedos: Nv Radial

- Extensor del índice: Nv Radial

- Extensor lardo del pulgar: Nv Radial

- Extensor corto del pulgar: Nv Radial

- Abductor largo del pulgar: Nv Radial

Mano:

Eminencia tenar:

- Abductor corto del pulgar: Nv Mediano

- Oponente del pulgar: Nv mediano

- Flexor corto del pulgar: Nv Mediano – Nv cubital

- Aductor del pulgar: Nv Cubital

Eminencia Hipotenar:

- Abductor del meñique: Nv Cubital

- Flexor corto del meñiqie: Nv Cubital

- Oponente del meñique: Nv Cubital

Celda palmar media o mano propiamente dicha:

- Lumbricales: Nv Cubital 2 mediales – Nv Mediano 2 laterales

Compartimiento Interoseo:

- Interoseos palmares: Nv Cubital

- Interoseos Dorsales: Nv Cubital