11,6 millones de españoles cuentan con un seguro de médico, una clientela que ha crecido bastante en tiempos de pandemia. ¿Qué es lo que más aprecian de estas pólizas? ¿Qué es lo que falla? Las 6.451 valoraciones de socios de OCU sobre los seguros de salud nos permiten conocer su experiencia y sus opiniones, y saber cuáles son las entidades con usuarios más satisfechos.
25 octubre 2022
Aunque gracias a la Seguridad Social no sean indispensables, los seguros de salud gustan muchoen nuestro país:según datos de UNESPA (la patronal de las aseguradoras), más de once millones y medio de españoles cuentan con un seguro de salud, que presta los servicios sanitarios o bien reembolsa sus gastos.
Donde más clientes hay en relación a la población es en Madrid(con el 37% de la población asegurada) y donde menos en Cantabria (donde solo el 8% cuenta con un seguro de salud).
¿Los motivos más frecuentes para contratar? Acortar esperas, obtener asesoramiento médico en cualquier momento, disfrutar de servicios como la fisioterapia... Sea cual sea la razón, es importante contar con una póliza buena en sus prestaciones y ajustada en su precio.
Si estás pensando en contratar un seguro de salud o no estás satisfecho con las condiciones o el comportamiento de tu seguro, examina las opciones que te ofrece el mercado y descubre la póliza más adecuada para ticon ayuda de nuestro comparador.
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Los socios de OCU, además, tienen laopción de contratar una póliza en exclusiva para ellos, con unas primas y condiciones muy ventajosas.
Las preferencias de los usuarios
Nuestros socios nos han contado su experiencia con los seguros de salud. En conjunto hemos obtenido información de más de 6.450 pólizas. A partir de su experiencia, sabemos que:
- La mayoría de los usuarios, el68%,pagan ellos mismos el seguro.
- Al 11% se lo paga la empresa.
- Un 11% de las pólizas se paga de forma conjunta por la compañía aseguradora y el encuestado. Es una de las retribuciones en especie más extendida.
- Un 6% tiene el seguro de salud privado a través de las mutualidades de funcionarios.
¿Cuál es el mejor seguro de salud?
En la siguiente tabla podrás ver los seguros de salud mejor valorados por los usuarios. Les hemos pedido que tuvieran en cuenta distintos aspectos: tratamientos cubiertos, cuadro médico (hospitales, clínicas, doctores...), calidad de los servicios, atención al cliente, autorización de pruebas... y también la parte económica: prima, evolución de la prima si el asegurado lleva más de un año, y copagos.
Aquí mostramos la satisfacción global con las compañíasmejor valoradas y con un número representativo de respuestas.
| LOS SEGUROS DE SALUD MEJOR VALORADOS POR LOS USUARIOS | |||
| Compañía | Coberturas | Calidad de los servicios | Satisfacción de los usuarios |
| ASC - Asistencia Sanitaria Colegial | 82 | 86 | 82 |
| CIGNA | 79 | 84 | 81 |
| GENERALI | 79 | 86 | 79 |
| FIATC | 79 | 81 | 77 |
| AGRUPACIÓN MUTUA | 82 | 83 | 77 |
| AXA | 78 | 82 | 75 |
| SANITAS | 78 | 81 | 75 |
| ANTARES | 75 | 77 | 72 |
| CASER | 73 | 77 | 71 |
| MAPFRE | 76 | 79 | 71 |
| IMQ - Igualatorio Médico Quirúrgico | 75 | 79 | 71 |
| DIVINA PASTORA | 73 | 81 | 70 |
| ASISA | 70 | 76 | 69 |
| ADESLAS SEGURCAIXA | 72 | 76 | 68 |
| AEGON | 68 | 79 | 67 |
| DKV | 65 | 73 | 64 |
En general, las valoraciones más bajas tienen que ver con las primas, y las más altas se concentran en la calidad de los servicios sanitarios.
- Si valoramos todos las variables en conjunto la compañía mejor valorada es ASC, seguida de CIGNA y GENERALI.
- Las compañías con las coberturas mejor valoradas son ASC y Agrupación Mutua.
- ASC y Generali también destacan por la calidad de los servicios sanitarios.
- Los clientes de AEGON y Sanitas son los que más se quejan de la negativa evolución de la prima.
¿Qué nos gusta y qué falla en los seguros de salud?
En general los usuarios están satisfechos y dan un notable a la mayoría de las compañías. Además, no se dice por decir, ya que es un seguro al que se da bastante uso:
- Los usuarios utilizan frecuentemente su póliza. El 72% lo hizo en el último año.
- El 50% de los usuarios tiene el seguro desde hace más de 10 años.
- Solo el 16% se plantea cambiar de compañía.
En el siguiente gráfico puedes ver cuáles fueron los problemas más comunes, según nos han revelado nuestra encuesta. Como ves, la no cobertura de algún tratamiento afectó a casi dos de cada diez encuestados (18%) y fue el problema más reportado, seguido a cierta distancia del encarecimiento de la prima al cambiar el estado de salud del asegurado (7%).
¿No estás contento? Cambia de seguro
La anulación del seguro cuando más falta hace, la invitación a marcharse expresada a través de una subida desmesurada de la prima, el precio que se dispara una vez acabados los descuentos promocionales.
Todas esas razones se cuentan entre las que con más frecuencia llevan a los asegurados a querer cambiar de seguro. Si te ves en esa situación, recuerda que esta operación conviene hacerla tomando algunas precauciones.Es importante coordinar altas y bajas en las compañías, para no quedarte en tierra de nadie:
- Asegúrate de que la compañía que te interesa te acepta como cliente.
- Asegúrate de avisar a la compañía que tengas de que no quieres renovar la póliza al menos con un mes de antelacióna la fecha de vencimiento, para que no te carguen la anualidad siguiente.
- Además de comparar precios y prestaciones generales, fíjate en las exclusiones, en las condiciones especiales... En definitiva, en la letra pequeña.
Y no dudes en usar nuestro comparador para encontrar la póliza que mejor se adapta a tu perfil:
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